【2026年最新】介護保険で住宅改修費を支給！バリアフリー化で安全な住まいへ

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高齢になり、自宅での生活に不安を感じる方や、ご家族の介護が必要になった方にとって、住み慣れた家を安全で快適な環境に整えることは非常に重要です。特に、転倒による事故を防ぐためのバリアフリー化リフォームは、安心した在宅生活を送る上で欠かせません。このような住宅改修には、介護保険制度から費用の一部が支給される「住宅改修費の支給」を活用できます。

この制度は、要介護認定を受けた方が自宅で自立した生活を継続できるよう、手すりの設置や段差の解消といったバリアフリー工事の費用を支援するものです。2026年現在も有効な制度であり、多くのご家庭で活用されています。今回は、介護保険の住宅改修費支給について、対象となる方や工事内容、申請方法、注意点などを詳しく解説します。

対象になる人

介護保険の住宅改修費支給の対象となるのは、以下の条件をすべて満たす方です。まず、要支援1・2または要介護1～5の認定を受けていることが必須となります。まだ認定を受けていない場合は、まずお住まいの市区町村の介護保険窓口で認定申請を行いましょう。

また、改修を行う住宅が、介護保険の被保険者証に記載されている住所地である必要があります。施設に入所中の方や入院中の方は、原則としてこの制度の対象外となりますが、退院・退所が決定しており、やむを得ない事情で退院・退所前に改修を行う必要がある場合は、例外的に事前申請が認められることがあります。 賃貸住宅にお住まいの場合は、改修にあたって住宅の所有者（大家さんなど）の承諾が必要です。 担当のケアマネジャー等が、改修の必要性を認めていることも重要な条件の一つです。

金額・条件

介護保険の住宅改修費支給において、支給の対象となる工事費の上限額は、要介護度にかかわらず原則として20万円です。この20万円は、生涯で利用できる支給限度基準額であり、一度に使い切る必要はなく、複数回に分けて利用することも可能です。

実際に支給される金額は、工事費の7割から9割で、残りの1割から3割が自己負担となります。自己負担の割合は、所得に応じて「介護保険負担割合証」に記載されており、1割、2割、または3割のいずれかです。例えば、1割負担の方であれば、20万円の工事に対して最大18万円が支給されます。 ただし、工事費が20万円を超えた場合、その超過分は全額自己負担となります。

一度支給を受けた後でも、要介護状態区分が3段階以上重くなった場合や、転居して別の住宅に住むことになった場合には、再度20万円を上限として支給を受けることが可能です。 対象となる工事は、厚生労働大臣が定める以下の6種類です。

1. 手すりの取り付け（廊下、便所、浴室、玄関など）
2. 段差の解消（敷居の撤去、スロープの設置、床のかさ上げなど）
3. 滑りの防止及び移動の円滑化等のための床又は通路面の材料の変更（滑りにくい床材への変更など）
4. 引き戸等への扉の取替え（開き戸から引き戸・折れ戸への変更など）
5. 洋式便器等への便器の取替え（和式から洋式への変更など）
6. その他、上記1～5の住宅改修に付帯して必要となる改修工事（手すり取り付け部分の壁下地補強、給排水設備工事など）

新築や増築に伴う改修、または介護と直接関係のないリフォームは支給対象外となります。また、動力により床段差を解消する昇降機やリフトの設置も対象外です。

申請方法と期限

介護保険の住宅改修費支給を利用するには、工事に着手する前の事前申請が必須です。 事前申請をせずに工事を開始した場合、原則として給付を受けられませんので注意が必要です。申請手続きの一般的な流れは以下の通りです。

まず、担当のケアマネジャーまたは地域包括支援センターに相談し、住宅改修の必要性や具体的な内容について検討します。 次に、複数の施工事業者から見積もりを取り、改修プランを決定します。この際、ケアマネジャー等に「住宅改修が必要な理由書」を作成してもらう必要があります。 必要な書類（申請書、理由書、工事費見積書、改修前の写真、図面など）を揃え、お住まいの市区町村の介護保険窓口に事前申請を行います。 事前申請が承認された後でなければ、工事に着工できません。 工事完了後には、領収書や工事後の写真などを添えて事後申請（完了報告）を行います。 その後、市区町村による審査を経て、住宅改修費が支給されます。 支給の申請期限は、工事代金を施工業者に完済した日の翌日から起算して2年とされていますが、最も重要なのは工事前の事前申請を完了させることです。

注意点

介護保険の住宅改修費支給を利用する上で、いくつかの重要な注意点があります。最も重要なのは、必ず工事に着手する前に市区町村への事前申請を済ませ、承認を得てから工事を開始することです。これを怠ると、原則として給付を受けられなくなります。

また、住宅改修の計画段階から、担当のケアマネジャーや市区町村の介護保険窓口に密に相談し、対象となる工事内容や必要書類、支給方法（償還払いか受領委任払いかなど、自治体によって異なります）を十分に確認することが大切です。 工事の前後には、改修箇所の写真を日付入りで撮影し、記録として残しておくことも推奨されます。 悪質な業者による不必要な工事や高額な請求といったトラブルも報告されていますので、複数の業者から見積もりを取り、内容を比較検討するなど、慎重に業者を選ぶようにしましょう。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたものです。最新の制度内容や個別の判断は、必ず公式サイト・窓口でご確認ください。

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